아기 폐렴 3박4일 입원비, 보험으로 이렇게 돌려받으세요!

아기가 돌치레인지 폐렴으로 처음 3박 4일 입원을 하게 됐습니다. 폐렴은 전염성이 높고, 아이가 아직 어리기에 1인실을 많이 선택하게 됩니다.

 

1인실은 상급병실이기에 비용이 꽤 듭니다. 제가 입원한 병원도 1인실 같은 경우, 1박에 25만 원이었기에 부담스러운 느낌이 있었습니다.

 

이번에는 제가 3박4일 동안 1인실을 이용하면서 들었던 병원비와 보험을 청구해서 받았던 환급금을 정리해보려고 합니다.

 

입원비용이 궁금하신 분과 입원하고 보험청구를 앞두고 계신 분들을 끝까지 읽어봐주세요!

 

1. 3박 4일 입원비, 얼마나 나올까?

 

구분	비용
1인실(3일)	750,000원
식대	23,000원
pcr 검사	161,000원
주사 및 처치, 약품비	109,800원
기타	62,230원
총	1,106,030원

 

 

아이가 입원하게 되면 가장 크게 나오는 항목은 입원실 비용입니다. 특히 1인실을 사용하게 되면, 상급병실을 이용하게 되면서 비급여로 들어가게 됩니다.

 

제가 입원한 병원은 대전 코젤병원입니다. 1인실이 1박에 250,000원이었습니다. 대략적으로 2인실은 75,000원, 4인실은 1만 원대였습니다. 4인실은 아직 아이가 어려서 생각을 안 했지만, 2인실까지는 고민이 되더라고요.

아마, 1인실이 아니었다면 병원비가 확실히 많이 줄었을 거 같아요.

 

식대는 아기는 1회에 4,600원, 보호자도 식사 신청이 가능했고 8,000원이었습니다.

아이가 만약 이유식이나 분유 단계에 있다면 식대도 줄 거 같습니다.

 

pcr검사는 비급여항목으로 들어가 비용이 비싼 편입니다. 입원을 하면 정밀검진을 많이 하기에 추가적인 검사비가 입원비에 포함될 수 있어요.

어떤 질환이냐에 따라 주사비, 약품비, 처치비용이 다를 수 있으니 참고해 주시면 될 거 같아요.

 

입원비와 검사비, 치료비를 포함하여 3박 4일 동안 1,106,030원이 나왔습니다.

 

2. 보험 청구에 필요한 서류, 환급금은 얼마였을까?

 

퇴원절차를 밟으면서 필요한 서류들을 발급받게 됩니다. 저는 미리 알아보지 못해서 통원치료 하면서 서류를 발급받았어요. 혹시, 통원치료를 다른 병원에서 하게 될 경우 서류는 미리 알아보시는 게 좋을 거 같아요.

1) 보험 청구 서류

보험청구에 필요한 서류들은 대부분 비슷할 텐데요. 정확한 건 보험사를 통해 확인하는 게 좋습니다.

• 일반진단서
• 입퇴원확인서
• 초진차트
• 소견서
• 진료비상세내역서
• 진료비영수증

저는 진단서, 진료비상세내역서, 진료비영수증 이렇게 3가지를 제출했습니다. 

대부분 진단서는 발급비용이 다른 내역서보다 비싼 경우가 많습니다.

 

보험사에선 코드가 필요한데, 제가 입원한 병원에서는 입퇴원확인서에는 진단명과 코드가 들어가지 않는다고 하더라고요.

입퇴원확인서에 진단명과 코드가 들어간다면 입퇴원확인서를 제출하셔도 됩니다. 

 

2) 보험 환급금

 

보험사	보험명	환급액
새마을금고	MG더좋은 우리아이 공제(종합보장형)	110,000원
삼성화재	다이렉트 실손의료비보험	592,044원

 

 

 

병원비가 나왔으니, 이제 보험청구를 해봐야겠죠.

저희 아이는 가입돼있는 보험이 새마을금고 종합보험, 삼성화재 실비보험 이렇게 2가지였습니다.

 

종합보험에서는 폐렴이나 중이염 등으로 진단비나 치료비가 나오지 않았어요.

저희가 종합보험에서 환급받은 부분은 청소년질환 입원비 30,000원, 첫날부터 입원비 80,000원입니다.

언제 가입했는지, 어떤 보험을 가입했는지에 따라 다를 수 있으니 참고해 주세요.

 

 

 

보통 종합보험보다는 실비에서 청구해서 많이들 받으실 텐데요. 확실히 4세대 실비가 보장이 적다는 생각이 들더라고요.

 

• 질병비급여형 537,260원
• 질병급여형 45,784원
• 3대 비급여형 9,000원

실비보험에서는 총 592,044원이 환급되었습니다.

종합보험과 실손보험까지 총환급금이 702,044원으로 실제 부담액은 403,986원이었습니다.

 

병원비의 60% 정도 환급됐다고 볼 수 있겠네요^^

 

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이번에 아이를 입원치료 하면서 많은 것들을 배울 수 있었습니다. 안 아프게 키우고 싶은데 참 쉽지 않더라고요.

만약 아이가 입원치료가 필요한데 보험이 없었으면 정말 많이 부담이 됐을 거 같아요.

 

실비보험이 이전과 다르게 까다로워지고, 보장내용, 보장액도 줄어든 게 사실이지만 실비보험만큼은 가져가는 게 좋겠다는 생각이 들더라고요.

 

아이 입원치료 후 보험청구를 앞두신 분들이나 입원치료를 하면 얼마나 들지 궁금하신 분들의 궁금증이 해소되길 바라며 글 마무리하겠습니다^^

 

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